Восстановление эмали в процессе отбеливания зубов?

Алекс Вавилюк. Президент Discus Dental East

Здоровые зубы на­ходятся в посто­янном процессе де­минерализации и реминерализации. Деминерализация происходит в ре­зультате покидания входящих в состав зубных паст, поз­воляет формировать другой компо­нент эмали — фторапатит, который еще менее растворим чем гидрокси-лапатит (приблизительно на 20%). Это делает зубы более резистентны­ми к процессу деминерализации бак­териями или потребляемой кислой пищей.

При нормальном рН — 7.0 слюна яв­ляется источником кальция и фосфа­та для зубов. Но если рН в полости рта начинает падать, данный процесс также начинает замедляться и прак­тически прекращается при критичес­ком уровне рН около 5.2-5.4. С этой точки высокие концентрации йонов водорода начинают воздействовать на эмаль, и запускается процесс де­минерализации, финалом которой яв­ляется ее разрушение. Критический рН для дентина значительно выше, почти нейтральный и составляет 6.8. В то время, как эмалевые призмы на­чинают повреждаться и даже разру­шаться в результате деминерализа­ции, поверхность зуба становится в этих участках менее плотной и возни­кает локальный дефект. С этого мо­мента расстояние от дна дефекта до дентинных канальцев уменьшается и жидкость, заполняющая эти каналь­ца, легче реагирует на внешние раз­дражители, что соответствует гидро­динамической теории Браннстрома о возникновении зубной чувствитель­ности. Механическая абразия в боль­шинстве случаев вызывается агрес­сивным воздействием зубной щетки или зубной пасты с высоким содержа­нием абразива и приводит к подобно­му эффекту. Для ликвидации зубной чувствительности желательно блоки­ровать возможные пути миграции дентинной жидкости. Это можно реа­лизовать различными способами, но наиболее благоприятный из всех — заполнение дефектов посредством естественной эмали. Так как кристал­лы, формирующие призмы эмали, имеют твердую кристаллическую форму, то почти невозможно исполь­зовать их с этой целью. Но одно со­единение из семейства апатитов — мягкое, хорошо растворимое в низ­ком рН и не имеет определенной про­странственной ориентации. Аморф­ный фосфат кальция или АСР, при создании необходимых условий, всту­пает в контакт с поврежденной по­верхностью зуба, легко осаждается в участках дефектов и в течение 6-8 минут с повышением pH гидролизиру-ется, превращаясь в твердый крис­талл апатита, точно такой же, кото­рый входит в состав естественной эмали. В результате повреждения «латаются», делая поверхность зубов менее пористой и менее восприимчи­вой к окрашивающим компонентам. Чувствительность заметно уменьша­ется в результате обтюрации дентин-ных каналов. Восставленная эмаль лучше отражает белый свет, делая зубы яркими и блестящими — наибо­лее желаемый эффект в современ­ном обществе. Интересно посмотреть на результаты исследования Giniger et al., опубликованного в марте 2005 го­да в журнале JADA, в котором группа пациентов использовала домашнюю ночную отбеливающую систему Nite White. Контрольная группа применяла стандартный гель, а тестируемая гель с содержанием АСР. Как показа­ло исследование, включение АСР снизило тактильную чувствитель­ность на 70%, а температурную — на 50%. Хотя статистических отличий в оттенках зубов двух групп не было, необходимо заметить, что зубы у па­циентов в тестируемой группе стали на полтона светлее по шкале Vita, разложенной в хроматическом поряд­ке. Число пациентов, не ощущающих повышенной чувствительности, удво­илось, и зубы стали более яркими и блестящими. В результате уменьше­ния пористости эмали, зубы сохрани­ли яркость и белизну на более дли­тельный период. В последнее время American Dental Association Foundation выполнило ог­ромное количество исследований в этой области и запатентовало (Tung et al.) включение АСР в различные стоматологические материалы. В на­стоящее время компания Discus Den­tal получила эксклюзивное право на включение АСР в состав отбеливаю­щих систем. Благодаря этому, про­дукция Discus Dental является еще бо­лее уникальной по сравнению с ныне существующими средствами. В отли­чие от фторидов, появившихся при­близительно 50 лет назад и значение которых первоначально было недо­оценено, введение АСР в различные стоматологические материалы, вклю­чая отбеливающие системы, в насто­ящее время рассматривается, как одно из величайших событий стома­тологии 21 века.

Статья защищена авторским пра­вом и не может быть изменена, ко­пирована или использована без разрешения автора — 2005 г.


>

Источник: www.dentoday.ru

  • Воспитание ребенка с врожденным пороком развития челюстно-лицевой системы
  • Тикло (Ticlo)
  • Съемные протезы могут быть полными и частичными атрофии альвеолярной кости для протезирования зубов разработаны протезы с десневой маской
  • Циталорин (Citalorin)
  • Флюс, абсцесс
  • Уман Комплекс Д. И. (Uman Complex D. I. )
  • Комбинированные протезы Комбинированное протезирование в стоматологии прогеническом соотношении челюстей место для фиксирующих протез винтов
  Яндекс.Метрика