Кюретаж

КЮРЕТАЖ

1867 г.  -  кюретаж впервые осуществлен Rigg.

1892 г  -  кюретаж введен в практику как основной метод лечения при воспалительных заболеваниях периодонта Younger.

1909 - усовершенствование метода кюретажа Sachs. В России кюретаж часто применял Н. Н. Несмеянов (1902).

 

Цель кюретажа  -  устранение зубодесневого кармана, которое происходит за счет преобразования образовавшегося в ходе операции кровяного сгустка и его преобразования в соединительную ткань и рубцевания зубодесневых карманов.

 

Показания к проведению кюретажа:

·                   наличие зубодесневых карманов глубиной не более 4 мм;

·                   плотная десна;

·                   отсутствие костных карманов.

 

Противопоказания:

·                   наличие острых воспалительных процессов;

·                   истонченная и фиброзно измененная десна;

·                   костные карманы;

·                   подвижность зубов III-IV  cтепени.

 

 

 

Технические принципы проведения кюретажа:

·                   полная анестезия оперируемых тканей;

·                   одновременная обработка не более 2-3 зубов;

·                   бережное отношение к обрабатываемым тканям;

·                   тщательное соблюдение правил гигиены в послеоперационном периоде.

 

Набор инструментов для кюретажа:

·                   изогнутые крючки;

·                   экскаваторы;

·                   кюретки;

·                   рашпили.

 

При проведении кюретажа удаляются:

·              поддесневые зубныеотложения;

·              участки пораженного, размягченного цемента;

·              содержимое кармана (бактерии, продукты их жизнедеятельностии продукты распада мягких тканей);

·              грануляционная ткань;

·              участки проросшего эпителия.

 

Техника кюретажа.

1.                Рациональное обезболивание, изоляция зубов стерильными валиками, обработка зубов растворами антисептиков.

2.                Удаление поддесневых зубных отложений и патологически измененного цемента с помощью крючков, экскаваторов, рашпилей. При этом последовательно обрабатывают все поверхности корня зуба.

3.                Окончательная обработка поверхности корня с помощью ультразвуковых аппаратов, финиров, полиров.

4.                Обработка дна кармана. Острой кюреткой или экскаватором последовательно выскабливают грануляции.

5.                Деэпителизация кармана. Большим пальцем прижимают десну к зубу, вводят острую кюретку или крючок до дна зубодесневого кармана и под контролем пальца, движением инструмента по направлению к коронке, срезают грануляции и эпителиальную выстилку. При этом устраняется барьер на пути прикрепления десны к зубу.

                       Обработка операционного поля растворами антисептиков, десна прижимается к зубу.

                       Наложение защитной повязки (дентол, репин, стомальгин, клей МК, лечебные повязки на основе масла шиповника, метилурацила, окиси цинка, дентина, уснината натрия, облепихового масла)

Запрещается зондирование кармана в течение 3 недель. Повязку меня-ют через день после операции и накладывают еще до 7 дней.

 

Недостаток кюретажа - отсутствие достаточного визуального контроля.

 

>

Источник: stomfak.ru

  • Апонил (Aponil)
  • Этот ужасный галитоз, или чем пахнет изо рта…
  • Профилактика болезней зубов и дёсен
  • 10 секретов красивой улыбки
  • Аспирин 1000 (Aspirin 1000)
  • Аспирин Комплекс (Aspirin Complex)
  • Белое вино разрушает порядка 60 микроэлементов, входящих в состав зубной эмали
  • Неровные зубные ряды и неправильный прикус
  • Здоровые зубы, здоровый организм
  Яндекс.Метрика