Методика определения центрального соотношения челюстей при нефиксированной межальвеолярной высоте

 Определение центрального соотношения проводится в известной после¬довательности и включает в себя следующие элементы:
а) медикаментозная обработка валиков (спиртом) и их охлаждение в воде;
б) формирование вестибулярной поверхности верхнего окклюзионного валика с целью создания эстетического оптимума, с ориентированием на положение верхней губы и профиль больного. С этой целью регулируется толщина воскового базиса в переднем отделе преддверия полости рта;
в) формирование протетической (окклюзионной) плоскости включает, во-первых, определение высоты верхнего окклюзионного валика в переднем отделе в зависимости от длины губы в покое и во время функции, а также создания параллельности его окклюзионной поверхности зрачковой линии. Во-вторых, протетическая плоскость формируется в боковых отделах по носо-ушной линиям, контурам альвеолярного гребня нижней челюсти;
г) определение межальвеолярной высоты анатомическим или анатомо-функциональным методом. Высота нижнего отдела лица в положении цент¬ральной окклюзии должна быть примерно на 2 мм выше его высоты при функциональном покое (на величину щели между зубными рядами при поло¬жении покоя нижней челюсти).
Проверка нижнего окклюзионного валика и подгонка его к верхнему до плотного, равномерного контакта между ними в соответствии с протетической плоскостью и межальвеолярной высотой. Контролем правильности определе¬ния межальвеолярной высоты служит также разговорная проба. После опреде¬ления межальвеолярной высоты пациента просят произнести несколько слов. При этом следят за степенью разобщения прикусных валиков. Это разобщение при нормальной межальвеолярной высоте должно достигать 5-6 мм.
д) определение центрального положения нижней челюсти с учетом уста¬новленной межальвеолярной высоты проводится при запрокинутой назад голове с использованием следующих приемов:
1. глотание
2. накусывание на кончики пальцев, расположенных на окклюзион-ных поверхностях валиков в области моляров
3. касание кончиком языка выступа, расположенного на пересечении линии "А" и сагиттального шва в момент закрывания рта (метод Валькгофа).
Фиксация валиков в центральном положении нижней челюсти. Повторное введение восковых базисов с окклюзионными валиками в полость рта для про¬верки правильности определения центрального соотношения челюстей;
е) нанесение на окклюзионные валики ориентировочных линий, необхо¬димых для постановки искусственных зубов - средней линии лица, линии клыков, линии шеек передних зубов (линии улыбки), определение цвета и фасона и фасона искусственных зубов.
ж) по отпечаткам естественных зубов на валиках, совпадению бороздок и выступов, а также ориентировочных линий: гипсовые модели верхней и нижней челюстей составляются в положении центральной окклюзии, соеди¬няются спичками, приклеенными расплавленным кипящим воском.


 

>

Источник: stomfak.ru

  • Восстановление жевательных зубов
  • Чистка зубной нитью — необходимое условие для здоровья зубов
  • Выравнивание кривых зубов
  • Еще один минус аспирина
  • Изменился прикус
  • Вакуумный слюноотсос для развивающихся стран
  • Причины скрежета зубов во время сна
  • Рекомендации по выбору щётки и технике чистки
  • Удалить или оставить?
  Яндекс.Метрика