Методы конструктирования искусственных зубных рядов при полной потере зубов

 Возможные способы постановки зубных рядов:
1) в шарнирном окклюдаторе или артикуляторе по стеклу;
2) в шарнирном окклюдаторе или артикуляторе по сферическим поверх¬ностям;
3) в шарнирном окклюдаторе по индивидуальным окклюзионным повер¬хностям;
4) в артикуляторах типа "Гнатомат" после внутриротовой записи движе¬ния нижней челюсти.
Анатомическая постановка зубов по М.Е.Васильеву:
Постановку зубов по стеклу как при ортогнатическом, так и при других соотношениях челюстей начинают с верхней челюсти. Для этого стекло при¬клеивают к верхнему окклюзионному валику, затем срезают часть прикус¬ного валика нижней челюсти на толщину 2-3 мм, приклеивают тонкие стол¬бики размягченного воска и смыкают окклюдатор до упора штифта межаль¬веолярной высоты.
После фиксации стекла расплавленным воском к нижнему окклюзионному валику стеклографом на стекле отмечают периметр верхнего окклюзионного валика, среднюю линию и линию клыков. Стекло отклеивают от верхнего ва¬лика и последний откладывают в сторону. На верхнюю модель изготавливают новый восковой базис с небольшим по диаметру (3-4 мм) валиком, который приклеивают строго по вершине альвеолярного отростка.
Верхние резцы ставят по обе стороны средней линии так, чтобы режущи¬ми краями они касались поверхности стекла. По отношению к альвеолярно¬му отростку резцы и клыки располагают так, чтобы 2/3 их толщины лежали кнаружи от середины альвеолярного отростка. Боковые резцы ставят с ме¬диальным наклоном режущего края к центральному резцу и небольшим по¬воротом медиального угла вперед. Режущий край их отстоит от плоскости стекла на 0,5 мм. Острые бугорки клыков лучше сошлифовать, создав здесь фасетку, подобную той, которая наблюдается у естественных зубов лиц сред¬него и пожилого возраста. Клык должен касаться поверхности стекла, его ставят также с небольшим наклоном режущего края к средней линии. Вся группа передних зубов образует полукруг.
Первый премоляр устанавливают так, чтобы он касался поверхности стек¬ла только щечным бугорком, небный должен отстоять от него на 1 мм. Вто¬рой премоляр касается поверхности стекла обоими бугорками. Первый мо¬ляр касается поверхности стекла только медиальным небным бугорком, ме¬диальный щечный бугорок отстоит от стекла на 0,5 мм, дистальный небный - на 1,5 мм. Второй моляр ставят так, что все его бугорки не касаются повер¬хности стекла, а медиальный щечный бугорок находится на уровне дисталъ-ного щечного бугорка первого моляра. Остальные бугорки зуба ставят выше стекла на 2,0 - 2,5 мм. Для устойчивости протезов во время их функциониро¬вания обязательным правилом является установка жевательных зубов стро¬го посередине гребня альвеолярной части. Этого правила придерживаются и при постановке нижних передних и боковых зубов.
После постановки зубов верхней челюсти по ним ставят зубы нижней челюсти: вначале вторые премоляры, затем моляры и премоляры, последни¬ми - передние зубы. Вследствие такой постановки зубов образуются сагит¬тальная и трансверзальная окклюзионные кривые. Закончив постановку зубов, производят пришлифовку их бугорков при боковых движениях.


 

>

Источник: stomfak.ru

  • Электрическая или обычная зубная щетка?
  • Основные элементы деонтологии в клиники ортопедической стоматологии
  • Купание в бассейне вредит вашим зубам
  • Агрессивные факторы, влияющие на зубы
  • Виды пломб
  Яндекс.Метрика