Методы проверки пациентов с болезнями слизистой оболочки полости рта

 Методике изыскания болезненного в клинике терапевтической стоматологии уделяется специальное чуткость. изучение, обведенное на соответствующем степени, разрешает найти наиболее разумное врачевание и порядок. В клинике разбирают узловые и подсобные методы.
К узловым методам изыскания откладывают анамнез и обозрение болезненного. Врач, разговаривая с нездоровым, выясняет наибольшее число сближений о состоянии здоровья болезненного с ребяческого года и по время обращения к доктору, что разрешает предназначать о вырабатывании подлинного заболевания. Учитывает продолжительность болезни, болевой признак, состояние функции слюнных, эндокринных кандалов, желудочно-кишечного большака и нервозной системы. оборачивают чуткость на общественный вид болезненного, цвет кожи, симметрию лица, присутствие аномальных элементов на коже и слизистой оболочке полости рта.
При обозрении полости рта запрашивает состояние десен, слизистой стиля, неба, щек, зева, горла, зубов, прикус. используя перкуссию, изучат периодонт, а, применяя пальпацию, назначают слабость материалов и предназначат об усилении лимфатических узлов. При обозрении повертывают интерес на особенности слизистой оболочки полости рта в разных участках, регистрируя интерес на факторах, исполняющих установленную роль в нормальной жизнедеятельности слизистой оболочки (слюна, микрофлора полости рта, гликоген, васкуляризация, иннервация).
подсобные методы употребляют для дифференциальной диагностики. К ним откладывают:
а) тепловой. Для находки реакции пульпы.
б) Электродиагностика. разрешает предназначать более верно о состоянии пульпы и периодонта.
в) Рентгеновский - поддерживает выказать модифицирования в материалах зуба, периодонте в верхнечелюстной пазухе, межзубных интервалах, а также посторонние тела в каналах; секвестры, новообразования.
г) Биохимический. употребляют при неограниченном клиническом проверке пациента. осмотрят кровь, желудочный сок — при глоссалгии. Кровь, мочу — при подозрении на диабет.
д) Бактериологическое исследование прочерчивают для обнаружения мицелия грибка, микробов заразных нравных болезней;
е) Цитологический. изучение клеточного состава эрозий, язв, бутузов, новообразований, характерных и неспецифических воспалительных процессов. выучить схему ООД.
ж) Патоморфологический метод — учит биоптат изумленной слизистой оболочки полости рта.
В подневольности от открытых нарушений собирают детальный план диагностического изыскания и врачевания, оформляют документацию.

классифицирование МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ЭЛЕМЕНТОВ разгрома.
1. Первичные морфологические элементы:
а)воспалительные (инфильтративные, экссудативные);
б)невоспалительные
2. повторные морфологические элементы.
К первичным инфильтративным элементам смотрят соблюдающие:
ПЯТНО (macula) — поменянный в краске куцый участок слизистой оболочки воспалительного или не воспалительного нрава. Воспалительные пятна наблюдаются, например, при многоформной экссудативной эритеме. Невоспалительные пятна показываются в плоде отложения мажущих веществ эндо- и экзогенного генезиса (пигментация при желтухе, при влиянии профессиональной вредоносности и др.).
УЗЕЛОК (papula) — бесполостное инфильтративное создание величиной от булавочной головки до 10 мм в диаметре, немного возвышать над степенью слизистой оболочки. Процесс располагается в эпителии: акантоз, доставляется крупитчатый слой, гиперкератоз, паракератоз. потом заживления узелка шрамов, как распоряжалось, не случается. образчик — алый плоский отнимай.
БУГОРОК (tuberculum) — бесполостное инфильтративное создание, высящееся над ватерпасом слизистой оболочки. Инфильтрат застает все слои слизистой оболочки, стремительно распадается и отстает посланце позволения процесса шрам. образчик - чахоточная волчанка, бугорковый сифилис.
УЗЕЛ (nodus) — большое овальное создание, предрасположенное во всех рядах слизистой оболочки. Узел либо поднимается над ватерпасом слизистой оболочки, либо прощупывается в ее полнее. При нагноении возможно создавать фистулы. потом позволения забывает шрам. образчик — проказа, третичный сифилис.
Первичные экссудативные элементы.
волдырь (bulla) — одностороннее полостное создание, выделяющееся от бутузка глубоким габаритом. находится внутри или подэпителиально. образец — пузырчатка.
ГНОЙНИЧОК (pustula) — полостное создание с гнойным содержанием. образчик — крапивница, дерматит Дюринга.
КИСТА (cysta) — полостное создание, выстланное эпителием и обладающее соединительно-тканную оболочку. Содержимое неустойчивое и возможно быть слизисто-серозным, серозным или геморрагическим. Киста возвышает над поверхностью слизистой оболочки. образец — ретенционные кисты на устах и щеках.
К повторным элементам откладывают:
ЧЕШУЙКА (squama) — при неполном ороговении - паракератозе слизистой оболочки начинаются чешуйки. Они обусловливаются в виде слюдяных полупрозрачных пластинок, закрепленных центром к алой каемке губ. образчик - эксфолиативный хейлит.
ЭРОЗИЯ (erosio) — недостаток слизистой оболочки в мерах эпителия. закрывается эрозия без шрамов. образчик – травма - небдагоприятее раскручивание первичных элементов.
ЭКСКОРИАЦИЯ (excoriatio) - ссадина, травматическая эрозия, повреждение более углубленных кругов эпителия вплоть до сосочкового слоя.
ЯЗВА (ulcus) — недостаток слизистой оболочки, овладевающий свой слой слизистой оболочки или углубленнее покоящиеся материала, дно и края язвы обладают разнообразный характер. Язва посланце заживления покидает шрам. образец - распавшаяся гумма, чахоточная язва.
ТРЕЩИНА (snagdes) - линейный недостаток слизистой оболочки. образчик — заеда.
АФТА (aphta) — недостаток эпителия овальной конфигурации с ясными рубежами. На дне непроницаемый фибринозный наскок. образец — хронический афтозный стоматит.
КОРКА (crysta) - создастся из-за засыхания на слизистой оболочке, чаще алой каемке серозного экссудата или крови.
шрам (cicatrix) — представляет собой замещение разбитых материалов соединительной материалом. Это неполноценная в структурном и функциональном взгляде материал. По консистенции шрамы вращаются непроницаемые и незлобивые. плавные истонченные, немного впадающие шрамы именуются атрофическими.
ВЕГЕТАЦИЯ (vegetatio) — разрастание сосочков личного слоя слизистой оболочки на поверхности папул, эрозий воспалительных инфильтратов. образец — сосочковая гиперплазия слизистой оболочки в следствии хронической травмы протезом.
ПИГМЕНТАЦИЯ (pigmentatio) — появляется на ядру предшествовавших воспалительных модифицирований, при коих случалось кровоизлияние в материала с последующим модифицированием расцветки согласно нюансам, какие-нибудь зачисляют мажущие вещества крови.

В слизистой оболочке разбирают соблюдающие аномальные процессы: паракератоз, гиперкератоз, акантоз, папилломатоз, спонгиоз, акантолиз, баллонирующая вырождение, какие повергают к появлению первичных морфологических элементов разгрома (пятно, узелок, бугорок, узел, вздутие). Пузырек, пузырь — эти морфологические элементы меняясь, создадут повторные элементы разгрома: эрозию, афту, язву, шрам,чешуйку.


  >

  Яндекс.Метрика