Неврогенные заболевания слизистой оболочки полости рта

 Стомалгии — боли различного характера и интенсивности, проявляющиеся в полости рта. Причиной болей могут быть заболевания анимальной (V, VII, IX, XII пара черепномозговых нервов) и вегетативной нервной системы, а также патологические процессы, преимущественно по ходу сплетений нервных волокон.

Среди этиологических факторов стомалгий выделяют следующие:
местные — хронические травмы, послеоперационные рубцы, остеофиты; инфекционные, герпетические и аллергические заболевания;
гальванические токи; гаймориты; артрозо-артриты нижнечелюстного
височного сустава; опухолевые заболевания; одонтогенные воспалительные процессы (пульпиты, периодонтиты, остеомиелиты).
общие — функциональные (неврастения или психостения) и органические заболевания центральной нервной системы, эндокринные заболевания (диабет, климакс), нарушения солевого обмена, заболевания
желудочно-кишечного тракта (иритативные боли), заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, гипертоническая болезнь), заболевания шейного отдела позвоночника.

При стомалгиях больные жалуются на различные ощущения в области слизистой оболочки полости рта: от жжения, саднения, ползанья мурашек до сильных невралгических болей по ходу нервных образований. Могут быть невыносимо жгучие длительные боли (до нескольких часов).
Боли периферического генеза характеризуются следующими признаками:
- возникают в зоне патологического очага; 
- наблюдаются продромальные симптомы и боли в области инервации определенного нерва;
- получают положительный результат при обезболивании ненаркотическими анальгетиками и проводниковой анестезии (возможно применение двухэтапной анестезии);
- боли прекращаются в ночное время.

В случаях, когда вышеперечисленные признаки болевого синдрома отсутствуют, необходимо консультировать больного с соответствующими специалистами (невропатологом, эндокринологом, терапевтом и др.) с целью установления причин развития болевого симптома или синдрома (невриты, невралгии, опухоли и т.д.).

Парестезия (глоссалгия) — ложные ощущения — следствие функциональных изменений нервного проводника или рецепторов. Нарушения функционирования нервных волокон наступает в результате изменения метаболизма. Причинами могут быть — воспаление, сдавление нервных волокон, нарушения микроциркуляции. В связи с особенностями иннервации слизистой оболочки полости рта, парестезии чаще локализуются в тканях языка, функция которого регулируется деятельностью нескольких пар черепно-мозговых нервов (VII, IX, XII). Парестезии могут быть первичными (как следствие воспаления слизистой или травматизации нервного волокна) и вторичными, при которых устранение причин, вызвавших их, не приводит к устранению ощущений, а наоборот дополняется психостеническими симптомами, приобретает личностную окраску.

Для первичных парестезий характерно усиление клинических проявлений при раздражениях слизистой оболочки (пищевом, термическом), а также обратное развитие процесса одновременно с устранением причины ее вызвавшей. Примером может быть эндоневральное раздражение нервного проводника в момент проведения проводниковой анестезии.

Для вторичных парестезий характерно:
А) длительность болей от нескольких дней до нескольких лет
Б) исчезновение болей при приеме пищи, положительных эмоциях и т. д.

Лечение: 
1. Выявление и устранение причины
2. Применение методов и средств, направленных на нормализацию функционирования периферических нервных структур (ГНЛ, физиотерапия, новокаиновые блокады)
3. Нормализация функции ЦНС (нейролептики, транквилизаторы, физиотерапия – гальванический воротник по Щербаку). Проводится психотерапевтом. 


 

>

Источник: stomfak.ru

  • Ароматерапия для детей, беременных женщин
  • Удаление зубного камня
  • Дефторирование, фторирование воды
  • Работа по ночам приводит женщин к диабету второго типа
  • Зуб мудрости растет в щеку
  • Эфирные масла для скорой помощи
  • Работу сердца можно оценить по состоянию кожи
  Яндекс.Метрика