Общие осложнения во время проведения анестезии и операции удаления зубов

1.   Обморок.

Внезапно наступают «дурнота», головокружение, слабость, потеря сознания. Кожные покровы бледные, конечности холодные на ощупь. Дыхание поверхностное, замедленное. Остро падает артериальное давление. Пульс редкий (40-50), малый, слабого наполнения и напряжения. Тоны сердца глухие.

2.   Коллапс.

Наблюдается резкая слабость, чувство холода, жажда. Сознание сохранено. Положение больного неподвижное и безучастное, реже отмечается возбуждение и беспокойство. Зрачки расширены, вяло реагируют на свет. Тургор кожи резко понижен. Конечности холодные. Липкий, обильный, холодный пот. Кожа и слизистые оболочки бледные, цианоз равномерный по всему телу. Тахикардия, пульс малый, нитевидный. Артериальное и венозное давление резко снижено. Вены находятся в спавшемся состоянии. Дыхание неправильное, частое, поверхностное.

3.   Гипертонический криз.

Резкие головные боли, часто головокружение, шум в ушах, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Нарушение зрения (сетка или туман перед глазами). Больной может быть возбужден. При этом наблюдаютсядрожание рук и ног, потливость, резкое покраснение кожных покровов лица (иногда бледность). Пульс напряжен, артериальное давление повышено на 60-80 мм рт.ст. по сравнению с обычным.

Профилактика

Перед приемом у стоматолога желателен прием седативных средств. Для профилактики гипертонического криза не применяется анестезия с адреналином. Стоматологические манипуляции следует проводить на фоне увеличенной дозы гипотензивных препаратов.

Неотложная помощь

1.   Обморок

    придание больному горизонтального положения с приподнятыми нижними конечностями;

    освободить полость рта от инородных тел;

    тройной прием Сафара:

а)  максимальное разгибание головы;

б)  выдвижение нижней челюсти;

в)  приоткрывание рта.

в   расстегнуть одежду для улучшения экскурсий грудной клетки;

    кислородотерапия  (открыть окно  в  помещении,  ингаляция кислорода);

    внутримышечно 1-2 мл 10% кофеина ил 1-2 мл 25% кордиамина;

    вдыхание паров нашатырного спирта.

2.   Коллапс.

    Придать больному горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями;

    внутримышечно мезатон 1% — 2 мл;

»   внутримышечно кордиамин 25% — 2,0;

    подкожно сульфокамфокаин 10% —2-4 мл;

    при отсутствии эффекта внутривенно-капельно вводят 30-60 мг преднизолона на 200,0 мл изотонического раствора хлорида натрия; вызов бригады скорой помощи.

3.   Гипертонический криз;

    внутривенно лазикс 1% 4 мл в 10 мл физиологического раствора;

    внутривенно медленно клофелин 0,01% — 1 мл в 100-200 мл физ.раствора;

    таблетка клофелина (0,15 мг) внутрь;

    внутривенно эуфиллин 2,4% 10 мл в 20 мл физиологического раствора;

    внутривенно в одном шприце дибазол 1% — 4 мл с папаверином 1 % — -2 мл.

    внутривенно сернокислая магнезия 25% — 10 мл;

    седативные средства — элениум внутрь 1-2 таблетки.

3)  Нарушение внешнего дыхания.

При попадании в дыхательные пути удаленного зуба, тампоном, кровя ных сгустков может наблюдаться нарушение внешнего дыхания ВПЛОТЬ до асфиксии. Если же в дыхательные пута попадает что-то, ТО у бОЛЬНОГО возникает кашель. При подозрении на попадание зуба или его чисти и им хательные пути необходимо срочно направить больного на рентгенологиче ское исследование.

 

>

Источник: stomfak.ru

  • Простуда на губах или о лабиальном герпесе
  • Строение слизистой оболочки полости рта
  • Созревание эмали зуба
  • Красивая улыбка привлекательная улыбка притягательная улыбка
  • Стоматологические цементы
  • Применение аппаратов внешней фиксации при переломах нижней челюсти
  • Стеклоиономерные цементы
  • Профилактика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта
  • Прокладочные материалы
  • Сошлифовывание (абразивный износ) зубов
  Яндекс.Метрика