Одноэтапный и двухэтапный синус-лифтинг: ретроспективный разбор двух неодинаковых методов при применении имплантатов с передовым дизайном резьбы

Stiller M., Kapogianni E., Roggensack M., Doring K., Eisenmann E., Hoffmeister B.

внедрение

вступление внутрикостных имплантатов в дистальных отделах верхней челюсти весьма дробно ограничивается недостаточным степенью костной материала. В бранные 5 лет синус-лифтинг стал довольно общераспространенной и верной процедурой, разрешающей усовершенствовать договора для имплантации на верхней челюсти. По этим разных обследований, процент успеха собирает от 70 до 98 и зависит от вида употребляемого материала (всего аутогенная труп, заменяющие труп препараты, комбинация аутогенной ругай с заменяющими тканями) и вида влезания – одноэтапный или двухэтапный синус-лифтинг.

постановление о скоротании одноэтапного или двухэтапного синус-лифтинга приживается в подневольности от качества и числа существующей костной материала и спрашиваемой первичной постоянства. Первичная постоянство снабжает микродизайном имплантата (особенности поверхности) и макродизайном (дизайн имплантата и особенности резьбы). Система имплантатов ANKYLOS выделяется присутствием конусного объединения и передового дизайна резьбы имплантата, что уменьшает усилие в сферы кортикальной пластинки. Это повергает к более рослой первичной постоянства имплантата и понижению резорбции костной материала. совмещение ятрогенных факторов (например, неискушенность хирурга или риск прободения дна гайморовой пазухи) с особенностями клинической обстоятельства повергает к понижению процента удачных операций в едином.

Цель изучения

мишенью наделенного ретроспективного обследования был клинический и рентгенологический разбор обнаруженных раньше имплантатов с передовым дизайном резьбы позже одноэтапного или двухэтапного синус-лифтинга.

больные и методы

В пора с сентября 1996 года по сентябрь 2003 года было изготовлено 342 операции синус-лифтинга и определено 732 имплантата ANKYLOS. заявкой для проведения одноэтапного синус-лифтинга был остаточный отвесный величина костной материала по крайней мере 5 мм. Если ватерпас костной материала был менее 5 мм – проводил двухэтапный синус-лифтинг. На периоде заживления и посланце указания решительных восстановлений коротали клинические тесты (PI, SBI, GI, KM, PTV) и рентгенологический проверка. следом были высчитаны удачные операции (по Zarb и Albrektson) и подсчитан всеобщий процент удачных операций.

• 262 больного: 152 мужа, 110 женщин.
• посредственный год: 53 года (от 16 до 84).

Противопоказания к операции:

• Нестабильный сахарный диабет.
• Аутоиммунные болезни.
• вопроса с проветриванием пазухи.
• Воспалительный процесс в пазухе или предыдущий курс химиотерапии.

Операции:

• 80 из 262 больных прокладывал двусторонний синус-лифтинг.
• 18 больным был проведен духовный синус-лифтинг.
• У 244 больных обманули синуслифтинг по античной технике (Tantum, 1989).
• В трех происшествиях операция была пресечена из-за прободения дна гайморовой пазухи, в двух из них подсадка костной материала была кончена через 3 луны.
• В нескольких происшествиях в слизистой оболочке начиналось низкое дыра, какое-нибудь заслоняли незначительной мембранной пластинкой (BioGide, Geistliich, Швейцария).

следствия

Достижение приподнятого величины удачных операций, по уподоблению с внедрением имплантатов в природную труп, возможно при употреблении системы имплантатов ANKYLOS и вернее следовании свидетельств к проведению одно- или двухэтапного синус-лифтинга. На приживляемость имплантата важно не воздействует, была ли прочерчена операция в один или два периода.

• Были скоротаны 342 операции синус-лифтинга, введены 729 имплантатов (длиной 9,5-14 мм).
• 447 имплантатов были приняты в ходе одноэтапного синус-лифтинга, 268 имплантатов были введены во период второй периода операции.
• Процент несчастливых операций собрал 1,96%, что сравнивается 14 не принявшимся имплантатам у 12 больных. Шесть из этих больных обладали интраоперационное повреждение дна гайморовой пазухи, и пять обнаруживали курилками, выкуривающими более 20 сигарет в день. Тем не менее, курение важно не воздействовало на успех операции.
• посредственный срок заживления собирал 210 дней.
• Не было обнаружено важных отличий между одно- и двухэтапным синус-лифтингом.

нужные условия для указания ортопедических устройств:

• убывание костной материала менее 3 мм.
• Отсутствие явлений воспаления.
• мгновение кружения 20 н/см для ортопедических устройств.

исключения

При выполнении одно- и двухэтапного синус-лифтинга пробным хирургом пущенный метод врачевания проявляет предсказуемым и верным. подобные операции снабжают достаточный величина костной материала для протезирования больных в дистальных отделах верхней челюсти с опорой на имплантаты. придание с гайморовой пазухой соблюдает затворять каждыми вероятными способами для предупреждения возникновения воспалительных явлений в подсаженной костной материала или же отторжения введенного имплантата. владеющий отправной объем костной ткани не воздействует на вероятность применяемого трансплантата вырабатывать новоиспеченную костную материал. Система имплантатов ANKYLOS с конусным совмещением, передовым дизайном резьбы и грубой поверхностью разрешает счастливо протезировать больных с утратой зубов в дистальных отделах верхней челюсти.

Literature

1. Bahat O, Fontanessi RV (2001): Efficacy of implant placement after bone grafting for three dimensional reconstruction of the posterior jaw. International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry 21: 220-231.

2. Cawood JI, Howell RA (1988): Classification of the endentolous jaws. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.

3. Morris HF, Winkler S, Ochi S: The ANKYLOS endosseous dental implant: assessment of stability up to 18 month with Periotest. J. Oral implantol. 2002; 26 (4): 291-9.

4. Raghoebar GM, Timmenga NM, Reintsema H, Stegenga B, Vissink A (2002): Maxillary bone grafting for insertion of endossous implants: results after 12-124 months. Clinical Oral Implants Research 12: 279-286.

5. Stricker A, Voss PJ, Gutwald R, Schramm A, Schmeizeisen R (2003): Maxillary sinus floor augmentation with autogenous bone grafts to enable placemen of SLA-surfaced implants: preliminary results after 15-40 months. Clinical and Oral Implant Research 14: 207-212.

6. Tatum H (1986): Maxillary and sinus implant reconstruction, Dental Clinics of North America 30: 207-229.

7. Van den Bergh JP, ten Bruggenkate CM, Krekeler G, Tuinzing DB (1998): Sinus floor elevation and grafting with autognous iliac crest bone. Clinical Oral implants Research 9: 429-435.

8. Zarb GA, Albrektsson T (1991): Osseointegration: A requiem for the periodontal ligament? International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry 11: 88-91.

Группа компаний «Стомус»
Санкт-Петербург:
тел.: 8 (812) 558-15-15,
факс: 8 (812) 559-52-00
Москва:
тел.: 8 (495) 580-92-12,
факс: 8 (495) 580-92-13
Новосибирск:
тел.: 8 (383) 278-72-55

www.stomus.ru

>


  Яндекс.Метрика