Ороантральное придание: основания возникновения, клиническая полотно, диагностика, вероятные исходы и осложнения, профилактика и врачевание

основания возникновения

Ороантральное извещение — это извещение между полостью рта и гайморовой пазухой. Чаще счастливо это совершается в итоге перфорации дна гайморовой пазухи при вырывании верхних зубов (чаще потом вырывания первый и второй моляров, реже — премоляров. прободение вероятно быть определена соблюдающими факторами: личными специальноестями постройки верхней челюсти (пневматический тип постройки с низменно склонным дном гайморовой пазухи), предыдущим аномальным процессом, потребовавшим деструкцию костной переборки между вершинами корней зубов и верхнечелюстной пазухой (хронические периодонтиты, деструктивный остеомиелит, киста, вздутие), либо ошибками в технике вырывания зубов, проверки лунки.

Клиническая вид

В лунке вырванного зуба является кровянистая пена. регистрируется кровотечение из соответствующеей полвины носа. болезненный не возможно вздуть щеки, не возможно свистеть.

Носоротовая проверка утвердительна. опыт прокладывают соблюдающим типом. Сжав перстами нос, болезненному предлагают выдохнугь атмосфера сквозь него. При перфорации дна верхнечелюстной пазухи атмосфера в полсть рта и в лунке высланного зуба берутся пузырьки кровянистой пены.

Диагностика

Диагноз ставит на начале пущенных клиники и серьезной но-соротовой опыту. Можно проложить также рентгенологическое изучение верхнечелюстной пазухи.

Осложнения

При прободения возможно попадание заразы в гайморову пазуху с последующим созреванием гайморита.

Профилактика

Профилактика прободения сводит к своевременной санации полости рта, коя опережает раскручивание хронического периодонтитов с деструкцией костной переборки между вершиной корня зуба и верхнечелюстной пазухой. посланце вырывания верхних взрослых исконных зубов руководствуется сдержаться от выскабливания аномального пенат в отрасли дна лунки. врачевание

При перфорации необходимо попробовать с содействием швов скрупулезно сдружить края десны над лункой высланного зуба. При этом основываются одобрительные договора для созревания кровяного сгустка в лунке с последующей его созданием и выносливым разъединением верхнечелюстной пазухи и полости рта.

При отсутствии в хирургическом кабинете договоров или присутствии противопоказаний к оперативному ликвидации прободения над устьем лунки пристраивают повернутой кусочек йодоформной марли, какой фиксируют швом или лигатурой проволокой к смежным зубам. Образующийся в района дна лунки кровяной сгусток исподволь замещает соединительной материалом.

Наиболее действенна первичная пластика перфорационного дыры слизисто-надкостничным клоком. Разрез слизистой прокладывают от бокового резца по переходной складке кануна рта, а следом вниз к альвеолярному побегу соответственно местности прободения верхнечелюстной пазухи. созданный клок отсепаровывают и снимают к перфорационному дыре. Для наилучшей мобилизации клока на степени бокового резца изготовляют добавочное так называемый разрез в виде кочерги долга, коего соответствующая быть одинакова позы. Это дыра возможно быть также'ликвидировано при поддержки трапециевидного щечно-десневого клока.

Закрытие перфорационного дыры осуществляет чаще щечно-десневым, реже небным клоком. вероятен способ, при каком-нибудь на категорическом небе находят языкообразный слизисто-надкостничный клок на сосудистой ножке с причиной в отрасли кроткого неба. Этот клок повертывают под настоящим углом к недостатку.

При особенно неблагоприятных договорах (вторичное влезание) мобилизуют трапециевидный щечно-десневой клок, кой сводят с найденным на стойком небе языкообразным слизисто-надкостничным клоком.

 

  >

  Яндекс.Метрика