Осложнения при огнестрельных ранениях лица и челюстей

Классификация

1.  Ранние:

    асфиксия;

    кровотечение;

    шок;

    потеря сознания. 2) поздние:

    вторичные кровотечения;

    бронхопульмональные осложнения;

    огнестрельный остеомиелит;

    контрактура нижней челюсти;

    слюнные свищи. Клиническая картина

1.   Асфиксия 2.   Кровотечение

Раненый испытывает сильнейшую слабость, он бледнеет, пульс резко учащается, артериальное давление падает до критических цифр (60-80 мм рт.ст), вены спадаются, тоны сердца обычно глухие. Степень кровотечения может быть различной — от умеренного до профузных.

3.   Шок

Бледность кожи и слизистых оболочек, холодные кожные покровов, беспокойство, одышка, частый малый пульс, снижение АД, уменьшение ОЦК, сердечного выброса, плохое кровоснабжение периферических тканей..

4.   Бронхопульмональные осложнения.

Аспирационный способ инфицирования дыхательных путей и легочной ткани, а также возникновение ателектаза легкого и его долей являются ведущими предрасполагающими причинами к возникновению в них воспалительных явлений. Развитию бронхопульмональных осложнений способствуют также общее ослабление защитных сил организма, кровопотеря, упадок питания и др.

Среди бронхопульмональных осложнений выделяют :

«   бронхит;

«   трахеобронхит;

   бронхопульмония;

« ' очаговая пневмония.

5.   Огнестрельный остеомиелит.  129.

6.  Контрактура нижней челюсти. Смотри  вопрос 28.

7.   Слюнные свищи  5.

Диагностика

На основании данных клинической картины осуществляется диагностика. Для некоторых видов осложнений в диагностике используется рентгенография. При кровотечении делают клинический анализ крови.

Профилактика.

В целях профилактики бронхопульмональных осложнений следует осуществлять предупреждение всех видов аспирации и уход за полостью рта, обогревание тела раненого, дыхательную'гимнастику.

Лечение            3.   Шок

Введение плазмозамещающих растворов (5% раствор глюкозы, раствор хлорида натрия, раствор Рингера-Локка,), коллоидные растворы полисахаридов   (реополиглюкин),   желатины   (желатиноль),   белковые   препараты (альбумин).

Внутривенно вводят мезатон для повышения АД.

4.   Потеря сознания.

Дают понюхать раствор нашатырного спирта, ослабляют стесняющую одежду.

 

>

Источник: stomfak.ru

  • Кариес: диагностика и лечение
  • Что такое ионная зубная щетка?
  • Каким бывает зубной налет?
  • Перикардит. Причини. Симптоми. Діагностика. Лікування
  • Антибактериальный ополаскиватель для полости рта снижает риск преждевременных родов
  • Уход за зубами во время беременности
  Яндекс.Метрика