Остеосинтез при переломах челюстей: классификация методов остеосинтеза, показания к применению, возможные осложнения

Остеосинтез — оперативный метод лечения переломов челюстей. Классификация

1.   Прямой остеосинтез — когда конструкция для фиксации отломков вводится непосредственно в область перелома или соприкасается с ней.

а)  внутрикостный — штифты, стержни, спицы, винты.

б)  накостный — «склеивание» остеопластом, круговые лигатуры, полумуфты, желобки.

в)  внутрикостно-накостный — костный шов различными материалами, включая нитрид-титановую проволоку с памятью формы; накостные пластинки на шурупах; костный шов вместе с надкостными спицами; внутри-костно-накостные шипы (тавровая балка); химический остеосинтез с быстро твердеющей пластмассы; механический остеосинтез П-образными скобами с помощью костно-сшивающих аппаратов.

2.   Непрямой остеосинтез — когда конструкция для фиксации отломков располагается в удалении от зоны перелома.

а)  внутрикостный — спицы Киршнера, штифтовые внеротовые аппараты без компрессии и с компрессионным устройством.

б)  накостный — подвешивание челюсти к неподвижным костям лицевого  скелета,  круговые  лигатуры  с   надесневыми  шинами   и  протезами, клеммовые внеротовые аппараты (зажимы), клеммовые внеротовые аппараты    с    компрессионным    устройством    (Рудько,    Збаржа,    Ерломолаева-Кулагова).

Показания

1.   Недостаточное количество или полное отсутствие зубов.

2.   Подвижность зубов.

3.   Переломы за пределами зубного ряда (мыщелковый отросток).

4.   Большое смещение отломков с интерпозицией мягких, тканей.

5.  Дефекты кости челюсти.

6.   Множественные переломы.

7.             Комбинированные поражения

 Возможные осложнения

1.   Инфекциошю-воспалительные процессы в области перелома.

2.       Травматический, остеомиелит.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура должна содействовать более быстрому восстановлению функции жевания, речи и дыхания у больных с переломами челюстей.

Занятия проводятся 2 раза в день- утром и вечером. Локальные упражнения должны сочетаться с общегигиеническими.

 

>

Источник: stomfak.ru

  • Осторожно, кариес!
  • Острая зубная боль
  • Лечение кисты зуба
  • Пирсинг губит зубы
  • Рецидивирующий герпетический стоматит
  • Эмаль зубов разрушает не только чай с лимоном
  • Чистка и отбеливание зубов с помощью жевательной резинки
  Яндекс.Метрика