Подготовка костной ткани к имплантации при значительной атрофии альвеолярного отростка

Сергей Васильевич Ковалевский (Санкт-Петербург)

Основным условием успешной имплантации и функционального протезирования является наличие достаточного объема костной ткани, позволяющего добиться хорошей первичной стабильности имплантата и установить его в положение, оптимальное для создания опоры будущей ортопедической конструкции без повреждения окружающих анатомических образований. Однако в ряде случаев врач-имплантолог сталкивается со значительной атрофией альвеолярного отростка, что заставляет его менять план лечения, а в ряде случаев вообще отказываться от имплантации. Альтернативой этому является предварительная подготовка костной ткани, направленная на увеличение объема альвеолярного отростка. Один из наиболее эффективных методов костной пластики - это пересадка аутогенных костных блоков, полученных из подбородочной области или из области угла нижней челюсти. Данная методика позволяет добиться быстрого и надежного восполнения трехмерных дефектов костной ткани. Стабилизация трансплантатов осуществляется с помощью винтов. Установка имплантатов в зоне аугментации возможна уже через 3-4 месяца после операции.

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР №1

 

 

 

Жалобы пациента

Пациент В., 42 года, обратился в клинику «Стомус» с жалобами на отсутствие зубов в боковом отделе нижней челюсти справа.

Диагноз и план лечения

При осмотре полости рта выявлено отсутствие 44, 45, 46 и 47 зубов. Ширина альвеолярного отростка в области отсутствующих зубов - 2,5 мм. Принято решение о проведении предварительной подготовки костной ткани за счет пересадки костных блоков.

Лечение

При помощи набора для костной пластики Transfer-Control произведен забор костных блоков из наружной косой линии и фиксация их винтами Screw-System в реципиентное ложе. Через 3 месяца фиксирующие винты удалены и установлено три имплантата системы Ankylos. Еще через 3 месяца установлены формирователи десны Balance-Posterior, а через 3 недели абатменты. Изготовлена ортопедическая конструкция.

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР №2

 

 

 

Диагноз и план лечения

Пациент Р., 47 лет, обратился с жалобами на разрушение коронковой части 12 зуба. В анамнезе неоднократная операция: резекция аерхушки корня 12 зуба. После мобилизации слизисто-надкостничного лоскута и удаления грануляций выявлен значительный дефект костной ткани. Принято решение о восполнении костного дефекта путем пересадки костных блоков.

Лечение Произведен забор костного блока из ретромолярной области и фиксирован в реципиентной зоне (наборы Transfer-Control, Screw-System).Через 4 месяца удален фиксирующий винт. Сформировано ложе для имплантата. Установлен имплантат системы Ankylos. Через 3,5 месяца установлен формирователь десны Balance-Anterior. Протезирование металлокерамической коронкой.


>

Источник: www.dentoday.ru

  • Болезни зубов
  • Исправление прикуса, стоимость
  • Прикус, ортодонтический
  • Гемофилии - гемофилия А, гемофилия В. Симптомы гемофилии. Диагностика. Лечение
  • Отбеливание зубов sally hansen
  • Защитные свойства слюны
  • Хронический гастродуоденит у детей. Симптомы. Диагностика. Принципы лечения
  • Дипломатической медицине 60 лет!
  • Аминогликозиды
  Яндекс.Метрика