Современная эндодонтия: новое решение старых проблем

Болячин. А.В., к.м.н., врач-консультант фирмы «Кавитрон»

Это обусловлено несколькими причинами. Ручное препарирование часто утомительно как для пациента, так и для врача и занимает много времени. Стальные инструменты, которые применяются для этих целей, начиная с 25 размера ISO, обладают достаточной жесткостью, что затрудняет работу в искривленных каналах и может служить причиной перфорации и создания уступа. Современные стандарты эндодонтического лечения предусматривают применение Ni-Ti инструментов и специальных приводов, которые должны обеспечивать низкую фиксированную скорость вращения (200-250 оборотов в минуту) и высокий момент вращения. В эндодонтических моторах, в отличие от большинства эндодонтических наконечников, можно менять не только скорость вращения, но и вращательный момент (torque), что является не менее важным.

    Доктором Karl Behr, разработчиком системы Canal Lider, и компанией S.E.T. (Olching, Германия) был создан новый программируемый эндодонтический мотор EndoStepper, все функции В последние годы все больше практических стоматологов выбирают машинный тип препарирования корневого канала. в котором управляются микропроцессором. Каждый инструмент, в зависимости от его размера и конусности, имеет предел эластичности, превышение которого ведет к необратимой деформации и поломке. Максимальное усилие, развиваемое EndoStepper, составляет 33% от величины критического вращательного момента. При превышении этого значения мотор останавливается, а файл освобождается либо с использованием реверс — функции, либо twisting — функции попеременного вращения по и против часовой стрелки. Это значительно снижает риск поломки инструментов. В определенных клинических ситуациях и когда врач считает, что это не приведет к осложнению, можно самостоятельно увеличить вращательный момент и изменить скорость препарирования. В отличие от большинства приводов, при работе с EndoStepper врачу не надо запоминать различные значения вращательного момента, он должен лишь выбрать в меню тот инструмент, который используется в данный момент, после чего происходит настройка оптимальных параметров препарирования. В памяти EndoStepper имеется 8 различных программ, в том числе для всех типов Ni-Ti инструментов компании Maillefer, FlexMaster (VDW), RaCe (FKG). Таким образом, стоматолог получает свободу выбора в отношении применяемого инструмента и не привязан к одному производителю.

    Имеется отдельная программа для стальных инструментов Reamer и Gates. Также в EndoStepper есть возможность выполнения техники сбалансированных сил по Roane (balanced force) для сильно искривленных каналов. Важнейшим эндодонтическим этапом является этап очистки. Особенно актуально это при подготовке щелевидных и «С» — образных каналов. После обработки поперечные срезы таких каналов имеют округлый профиль, а боковые ответвления остаются неочищенными. В EndoStepper имеется программа промывания корневых каналов. После введения в канал ирриганта, а затем каналонаполнителя №25, он начинает вращаться со скоростью 5000 об/мин по часовой стрелке 1 секунду, делает паузу — секунды и вращается против часовой стрелке 1 секунду. Функция активна до тех пор, пока нажата педаль. Создающиеся турбулентные потоки способствуют более полной очистке и растворению органических и неорганических остатков, как в основном, так и в дополнительных канальцах и ответвлениях. Применение техники Crown-down позволяет быстро создать конусность на всем протяжении корневого канала, что обеспечивает в последующем качественную трехмерную обтурацию.

    Таким образом, работая с EndoStepper, врач решает большую часть поставленных перед собой задач и получает следующие преимущества:

    — Минимальный риск отлома инструмента даже при работе в сильно искривленных каналах за счет автоматической настройки параметров препарирования.

    — Быстрая безопасная обработка с сохранением первоначальной формы канала.

    - Возможность дополнительной очистки основного и дополнительных каналов за счет функции промывки.


>

Источник: www.dentoday.ru

  • ФГУП НПК "Суперметалл"
  • Ответы на вопросы
  • Рекомендации по ортодонтическому лечению взрослых пациентов
  • Новое поколение стоматологических лазеров "Biolase"
  • Предупреждение кариеса в 21-м веке
  • Новости периодических изданий
  • Новости периодических изданий
  • Краткие резюме
  • Стоматология на выставке "Больница 2000"
  • Современные концепции создания зубных паст серии "Новый Жемчуг"
  Яндекс.Метрика