Флегмона щеки

Границы:

Верхняя — нижний край скуловой кости, нижняя — нижний край нижней челюсти, передняя — линия, соединяющая скулочелюстной шов с углом рта, задняя — передний край жевательной мышцы.

Различают поверхностные флегмоны этой области, расположенные над щечной мышией, и глубокие, находящиеся под этой мышцей,

Основные источники и пути инфицирования

Очаги инфекции в пародонте 87654] 45678    зубов, раны и инфекцион-

но-                                         87654 J45678

воспалительные поражения и инфекционно-воспалительные поражения кожи, слизистой оболочки щеки, выводного протока околоушной слюнной железы, распространение инфекционно-воспалительного процесса по протяжению из подглазничной, скуловой и околоушно-жевательной областей.

Клиническая картина

При поверхностной локализации инфекционно-воспалительного процесса наблюдается выраженная инфильтрация тканей щеки с коллатеральным отеком верхнего и нижнего век. Кожа над инфильтратом напряжена, гиперемирована, пальпация его вызывает боль. В центре инфильтрата нередко можно определить флюктуацию. Боль в покое умеренная, усиливается при открывании рта. Состояние больного обычно бывает удовлетворительным. Общие реакции организма выражены умеренно.

При локализации флегмоны род щечной мышцей симптомы воспаления со стороны кожных покровов выражены в меньшей мере: припухлость не достигает больших размеров, отсутствует гиперемия кожи, не удается определить флюктуация. В то же время все перечисленные местные проявления воспалительного процесса обнаруживаются при обследовании со стороны полости рта.

Возможные осложнения

Наиболее вероятные пути дальнейшего распространения инфекции — подглазничная, скуловая, подчелюстная области, а по отросткам жирового комка щеки — околоушно-жевательная, подвисочная, височная области и крылочелюстное пространство.

Лечение

 Оперативный доступ

Поверхностно расположенную флегмону вскрывают наружным доступом, проводя разрез кожи над центром инфильтрата или вблизи его нижнего края параллельно ходу ветвей лицевого нерва и выводного протока околоушной слюнной железы. После этого, тупо расслаивая ткани кровоостанавливающим зажимом, проникают к центру инфекционно-воспалительного очага. Глубокую флегмону вскрывают со стороны рта. С учетом локализации воспалительного инфильтрата проводят разрез слизистой оболочки щеки в горизонтальном направлении выше или ниже выводного протока околоушной слюнной железы. Затем, раздвигая ткани кровоостанавливающим зажимом, продвигаются к центру инфекционно-воспалительного очага..

 

>

Источник: stomfak.ru

  • Леденцы… от кариеса
  • Sepia (Пигментосодержащий секрет желез каракатицы)
  • Senecio aureus (Крестовник золотистый)
  • Pulsatilla (Прострел луговой)
  • Вскоре озон придет на смену бормашинам
  Яндекс.Метрика