Хронический паренхиматозный сиалоаденит

 

Первично- хроническое воспаление чаще околоушной слюнной железы, характерные черты которого – рецидивирующее течение с прогрессирующим снижением слюноотделения.

 

Этиология  - неизвестна.

Предполагается:

·                    Наличие врожденных пороков развития протоков слюнной железы, а именно их кистоподобные расширения.

·                    Развитие ателектазов после перенесенного эпидемического паротита.

·                    Нарушение тонуса выводных протоков.

·                    Травма железы.

 

Клиника.

В период обострения:

·                   Жалобы на припухлость и боли на стороне поражения железы.

·                   Общие признаки воспаления.

·                   Данные показателей крови: лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

·                   Железа плотная, болезненная при пальпации, кожа над ней гиперемирована, мочка уха оттопырена.

·                   Устье выводного протока расширено, слизистая вокруг него отечна, гиперемирована.

 

В стадии ремиссии.

Начальная стадия заболевания.

·                    Паротит диагностируется случайно или при обострении процесса.

·                    Общие реакции организма отсутствуют.

·                    Железа не пальпируется, кожа над ней не изменена, свободно собирается в складку.

·                    При массаже железы прозрачная слюна.

·                    На рентгенограмме – единичные мелкие полости, прерывистость контуров некоторых протоков.

 

Клинически выраженная стадия.

·                    Общие реакции организма выражены незначительно или отсутствуют.

·                    Беспокоит чувство тяжести в области железы, солоноватый привкус во рту.

·                    Железа  незначительно увеличена, кожа над ней не изменена, свободно собирается в складку.

·                    При массаже железы можно получить мутную слюну с солоноватым привкусом.

·                    На рентгенограмме большое количество полостей, протоки III, IV, V порядков не определяются или прерывисты.

 

Поздняя стадия заболевания

·                    Жалобы на припухлость в области пораженной железы, чувство тяжести, соленый привкус в полости рта, сухость.

·                    Железа увеличена, бугриста, кожа над ней истончена.

·                    При массаже железы можно получить мутную слюну с примесью гноя.

·                    Рентгенологически определяются полости диаметром около 1 см. Протоки деформированы.

 

Рентгенологическая диагностика – картина «цветущего дерева».

 

Рентгеноконтрасное исследование проводится только в период ремиссии. Рентгенологическая диагностика – картина «цветущего дерева».

·                    Деформация протоков. Протоки I порядка прерывисты, главный выводной проток либо не изменен, либо неравномерно расширен. Протоки II, III, IV, V порядков прерывисты либо не определяются.

·                    Наличие большого количества характерных полостей диаметром 2-4 мм, заполненные контрасным веществом. Эти полости в далеко зашедших случаях теряют свои очертания, сливаясь друг с другом, число их увеличивается.

 

>

Источник: stomfak.ru

  • Синус-лифтинг
  • Оксиасе (Oxyace)
  • Омелар Кардио (Omelar Cardio)
  • Исследование кожи, слизистой оболочки и пародонта
  • Анализ причин удаления зубов и качество заполнения медицинской документации в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники
  • Лопирел (Lopirel)
  Яндекс.Метрика